Coversyl Plus Com 30 Comprimidos

Para que serve

Coversyl Plus é indicado no tratamento da hipertensão arterial essencial.

Coversyl Plus é indicado para os pacientes cuja pressão arterial é insuficientemente controlada pelo perindopril sozinho.

Como o Coversyl Plus funciona?

Coversyl Plus age no controle da pressão arterial, com sua manutenção dentro dos limites fisiológicos. A atividade anti-hipertensiva de Coversyl Plus é máxima entre a 4^a e 6^a hora após a administração de uma dose única e é mantida por no mínimo 24 horas.

Como usar

Coversyl Plus é administrado, por via oral, sempre em uma dose única diária (1 comprimido ao dia), de preferência antes do café da manhã.

Informe ao seu médico se você sofre de insuficiência renal.

Como o tratamento da hipertensão arterial é um tratamento que pode durar muito tempo, você deverá usar Coversyl Plus pelo tempo que seu médico determinar.

O que devo fazer quando eu me esquecer de usar o Coversyl Plus?

Caso você esqueça de tomar Coversyl Plus no horário receitado pelo seu médico, tome-o assim que se lembrar. Porém se já estiver próximo ao horário de tomar a dose seguinte, pule a dose esquecida e tome a próxima, continuando normalmente o esquema de doses receitado pelo seu médico. Neste caso, não tome o medicamento duas vezes para compensar a dose esquecida. O esquecimento da dose, entretanto, pode comprometer a eficácia do tratamento.

Composição

Cada comprimido de Coversyl Plus contém:

Correspondente a 3,338 mg de perindopril.

Excipientes: celulose microcristalina, lactose, dióxido de silício, estearato de magnésio.

Precauções

Você deve procurar o seu médico na ocorrência das seguintes situações

• Aparecimento de tosse seca;
• Aparecimento de reações alérgicas, edema (inchaço) da face, extremidades, lábios, língua, glote e/ou da laringe;
• Tratamento de dessensibilização utilizando veneno de abelha;
• Se você vai ser submetido a uma sessão de hemodiálise;
• Aparecimento de alterações hepáticas: a administração deste medicamento deve ser suspensa em caso de acidente hepático;
• Tratamento com diuréticos poupadores de potássio, sais de potássio e lítio;
• Reações de fotosensibilidade (sensibilidade a luz).

Você deve informar seu médico nos casos de

• Alterações do equilíbrio eletrolítico, diabetes, anemia, gota, hipotensão ou utilização de um regime estritamente “sem sal”;
• Insuficiência renal, hepática ou cardíaca, aterosclerose (obstrução das artérias), estenose (obstrução) da artéria renal;
• Intervenção cirúrgica.

Se você for se submeter a uma cirurgia, informe ao anestesista a utilização de Coversyl Plus.

Desportistas

Deve-se atentar para o fato de que Coversyl Plus contém indapamida, um princípio ativo que pode induzir uma reação positiva nos testes realizados durante o controle antidoping.

Interações medicamentosas

Para evitar eventuais interações entre vários medicamentos, você deve informar seu médico se está fazendo uso de qualquer outro medicamento, principalmente os medicamentos de lítio, sais de potássio, diuréticos poupadores de potássio, medicamentos que podem favorecer o surgimento de alterações do ritmo cardíaco, anestésicos, alopurinol, agentes citostáticos ou imunodepressores, corticóides e anti-hipertensivos. As principais interações são descritas a seguir.

Com lítio

Foram observados níveis sanguíneos aumentados de lítio, que podem atingir níveis tóxicos.

Com agentes antidiabéticos (insulinas, sulfamidas hipoglicemiantes)

O uso de inibidores da ECA, como por exemplo, Coversyl Plus pode levar ao aumento do efeito hipoglicemiante em pacientes diabéticos tratados com insulina ou sulfamidas hipoglicemiantes.

Baclofeno

Aumento dos efeitos anti-hipertensivos.

Anti-inflamatórios não esteroidais (por via sistêmica) e salicilatos em altas doses

Pode ocorrer insuficiência renal em pacientes de risco (paciente desidratado e/ou idoso)

Com antidepressivos tricíclicos ou neurolépticos

Aumento do efeito anti-hipertensivo e do risco de hipotensão ortostática (efeito aditivo)

Com corticóides, tetracosactídeo

Redução do efeito anti-hipertensivo (retenção hidrossódica induzida por corticóides).

Diuréticos poupadores de potássio (espironolactona, triantereno, amilorida, isolados ou associados), sais de potássio

Hipercalemia (aumento de cálcio), que pode ser fatal, principalmente nos casos de insuficiência renal.

Anestésicos e anti-hipertensivos

Aumento do efeito hipotensor de certos fármacos anestésicos e dos inibidores da ECA, respectivamente.

Alopurinol, agentes imunossupressores ou citostáticos, corticóides (via sistêmica) ou procainamida

Pode aumentar o risco de leucopenia (redução dos glóbulos brancos do sangue).

Medicamentos hipocalemiantes, como anfotericina B (via intravenosa), glico e mineralocorticóides (via sistêmica), tetracosactideos, laxativos estimulantes

Pode ocorrer um aumento da hipocalemia (redução de cálcio).

Digitálicos

Hipocalemia, que favorece os efeitos tóxicos dos digitálicos.

Metformina

Risco aumentado de ocorrência de acidose lática, devido a uma eventual insuficiência renal causada pelos diuréticos.

Contrastes iodados

Risco aumentado de insuficiência renal aguda.

Sais de cálcio

Risco de hipercalemia (aumento de cálcio).

Ciclosporina

Risco aumentado da creatininemia.

Medicamentos não antiarrítmicos como Astemizol, bepridil, eritromicina (intravenosa), halofantrina, pentamidina, sultoprida, terfenadina, vincamina

Risco de “torsades de pointe” (tipo de taquicardia).

Medicamentos antiarrítmicos como

Quinidina, hidroquinidina, disopiramida, amiodarona, bretílio e sotalol.

Produtos iodados

Em caso de desidratação provocada pelos diuréticos, há um risco maior de insuficiência renal aguda, principalmente quando utilizadas doses elevadas de produtos de contraste iodado.

Reações adversas

De modo geral, Coversyl Plus é bem tolerado. Entretanto, como para todos os outros medicamentos, podem ocorrer algumas reações adversas em determinados pacientes.

Essas reações adversas incluem

Reação frequente (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento)

Afecções cutâneas

Vermelhidão na pele, coceira, erupções na pele.

Trato gastrointestinal

Constipação, secura da boca, náuseas, vômitos, dores epigástricas (localiza-se na parte alta e central do abdômen), anorexia, diarréia e dores abdominais.

Sistema respiratório

Tosse seca.

Sistema cardiovascular

Hipotensão ortostática (queda da pressão arterial no momento de se levantar que pode ser acompanhada de vertigens).

Audição

Zumbido nos ouvidos.

Gerais

Fraqueza.

Reação pouco frequente (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento)

Afecções cutâneas

Reações de hipersensibilidade, essencialmente dermatológicas, nos pacientes predispostos às manifestações alérgicas e asmáticas. Erupções cutâneas, possibilidade de agravamento de um lúpus eritematoso.

Sistema nervoso

Cefaléias (dor de cabeça), astenia (fraqueza), sensações de vertigens, alterações do humor e/ou sono.

Sistema muscular

Cãibras e parestesias (sensação nervosa diminuída ou diferente, como queimação, formigamento ou dormência).

Trato gastrointestinal

Em caso de insuficiência hepática, possibilidade de surgimento de encefalopatia hepática.

Sistema urinário

Insuficiência renal.

Sistema reprodutor

Impotência.

Sistema respiratório

Broncoespasmo (dificuldade para respirar).

Gerais

Transpiração.

Reação rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento)

Parâmetros laboratoriais

Aumento de calcemia (taxa de cálcio no sangue).

Reação muito rara (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento)

Afecções cutâneas

Angioedema de Quincke (inchaço súbito do rosto e do pescoço de origem alérgica), eritema multiforme, necrose epidérmica tóxica e Síndrome de Steven Johnson.

Trato gastrointestinal

Pacreatite.

Em caso de insuficiência hepática, possibilidade de surgimento de encefalopatia hepática.

Sistema sanguíneo

Variações nos parâmetros sanguíneos como (anemia, trombocitopenia, leucopenia, agranulocitose, aplasia medular), notadamente uma perda de potássio, mais particularmente nos pacientes idosos ou desnutridos.

Sistema nervoso

Confusão.

Sistema cardiovascular

Arritmias cardíacas.

Sistema respiratório

Pneumonia eosinofílica, rinites.

Sistema urinário

Insuficiência renal aguda.

População especial

Condução de veículos e operação de máquinas

Reações individuais relacionadas à diminuição da pressão arterial podem surgir em alguns pacientes. Consequentemente, a capacidade de condução de veículos e utilização de máquinas pode estar diminuída.

Gravidez e Lactação

A descoberta de uma gravidez no decorrer do tratamento com Coversyl Plus deve ser comunicada imediatamente ao seu médico para que ele possa lhe fornecer as orientações adequadas. Da mesma forma, seu médico deverá ser prevenido se você estiver planejando uma gravidez.

Coversyl Plus não é recomendado no início da gravidez e não deve ser tomado se tiver mais de 3 meses de gravidez porque pode causar lesões graves no bebê.

Durante o tratamento com este medicamento, a amamentação deverá ser evitada.

De um modo geral, no decorrer de uma gravidez ou amamentação, deve-se sempre solicitar a autorização do médico antes de utilizar qualquer medicamento.

Superdosagem

O efeito mais provável no caso de superdose de Coversyl Plus é a hipotensão arterial. Se ocorrer uma hipotensão profunda, ela pode ser revertida colocando o paciente deitado de costas com a cabeça baixa e pernas elevadas. Se o problema persistir, contate imediatamente seu médico.

Contra indicações

Coversyl Plus não deve ser utilizado nas seguintes situações

• Alergia conhecida ao perindopril, a indapamida e as sulfamidas ou a qualquer um dos componentes da fórmula;
• Insuficiência cardíaca descompensada não tratada (retenção de água grave, dificuldade em respirar);
• Insuficiência renal severa;
• Pacientes que fazem diálise;
• Insuficiência hepática severa ou sofrem de uma condição chamada de encefalopatia hepática (doença degenerativa do cérebro);
• Hipocalemia (redução anormal da taxa de potássio no sangue);
• Durante a gravidez e a amamentação;
• Salvo orientação em contrário do seu médico, este medicamento não deve ser utilizado em casos de hipercalemia (excesso de potássio no sangue).

Coversyl Plus geralmente não é recomendado, em caso de associação com lítio, sais de potássio, diuréticos poupadores de potássio, medicamentos que podem favorecer o surgimento de alterações do rio cardíaco, anestésicos, alopurinol, agentes citostáticos ou imunodepressores (medicamentos com reações imunológicas), corticóides e anti-hipertensivos.

Devido a presença da lactose, Coversyl Plus não deve ser utilizado em caso de galactosemia, de síndrome de má absorção de glicose e galactose ou de deficiência em lactase (doenças metabólicas raras).