Gliclazida
Medicamento genérico Lei nº 9.787, de 1999.
Forma farmacêutica e apresentações do medicamento
gliclazida 30 mg: embalagens com 30, 60 ou 500* comprimidos de liberação prolongada.
*Embalagem hospitalar.
USO ADULTO
USO ORAL
Composição do Gliclazida
Cada comprimido de liberação prolongada de glicazida 30 mg contém:
gliclazida.......................................................................... 30 mg
Excipientes................................................................... q.s.p. 1 comprimido
Excipientes: povidona, fosfato de cálcio dibásico di-hidratado, hipromelose, dióxido de silício, estearato de magnésio e
água purificada.
Informações ao paciente
Para que a Gliclazida é indicado?
A gliclazida é um medicamento que reduz os níveis sanguíneos de açúcar (agente antidiabético oral da classe das
sulfonilureias).
A gliclazida é destinada ao tratamento de diabetes tipo 2 (tipo de diabetes, no qual o paciente não necessita fazer uso de
insulina), diabetes no paciente obeso, diabetes em paciente idoso e diabetes em pacientes com complicações vasculares.
Como a Gliclazida funciona?
O pâncreas, assim que comemos, libera a insulina que vai manter o açúcar do sangue em níveis normais. No diabetes, a
secreção de insulina é inadequada provocando aumento do açúcar (hiperglicemia).
A gliclazida estimula o pâncreas a liberar insulina no momento certo e na quantidade certa, controlando as taxas de
açúcar no sangue.
Com o tempo, no diabetes podem aparecer complicações vasculares; gliclazida opõe-se à evolução destas complicações.
O início de ação de gliclazida, na maioria dos pacientes, pode ser notado em 2 semanas de tratamento.
Quando não devo usar a Gliclazida?
A gliclazida está contraindicada nos seguintes casos:
- - Alérgico (possui hipersensibilidade) à gliclazida, qualquer outro componente da fórmula da gliclazida, outros
medicamentos da mesma classe (sulfoniureias) ou outros medicamentos relacionados (sulfamidas hipoglicemiantes);
- - Apresenta diabetes tipo 1 (tipo de diabetes no qual o paciente faz uso de insulina);
- - Apresenta corpos cetônicos ou açúcar na sua urina (isso pode indicar que você apresenta diabetes com cetoacidose), em pré-coma ou coma diabético;
- - Apresenta doença renal ou hepática grave;
- - Em uso de medicamentos para tratamento de infecções fúngicas (miconazol, vide item 4);
- - Amamentação (vide item 4).
O que devo saber antes de usar a Gliclazida?
Você deve seguir o tratamento prescrito pelo seu médico para alcançar os níveis de açúcar sanguíneos normais. Isso
significa que além de fazer o tratamento regularmente, você deve seguir uma dieta, exercitar-se e, se necessário, perder
peso.
Durante o tratamento com gliclazida, seu nível de açúcar sanguíneo (e possivelmente na urina) e também sua
hemoglobina glicada (HbA1c) devem ser regularmente monitorados.
Nas primeiras semanas de tratamento, o risco de hipoglicemia (níveis de açúcar sanguíneos baixos) pode aumentar.
Nesses casos, um controle médico rigoroso é necessário.
A hipoglicemia pode ocorrer nos seguintes casos:
- - Se você não faz as refeições em intervalos regulares ou pula refeições;
- - Se você faz jejum;
- - Se você for desnutrido;
- - Se você mudar sua dieta;
- - Se você aumentar sua atividade física e sua ingesta de carboidratos, não compensando este aumento;
- - Se você beber álcool, especialmente, se você pular refeições;
- - Se você tomar outros medicamentos ou medicamentos naturais ao mesmo tempo;
- - Se você tomar uma dose muito alta de gliclazida;
- - Se você sofrer de alguma desordem hormonal especial (desordens funcionais da tireoide, glândulas pituitária ou
adrenal);
- - Se sua função renal ou hepática estiver severamente reduzida.
Se você apresentar hipoglicemia, você pode apresentar os seguintes sintomas: dor de cabeça, fome intensa, náuseas,
vômitos, fadiga, distúrbios do sono, agitação, agressividade, falta de concentração, vigilância e tempo de reação
reduzida, depressão, confusão mental, distúrbios da fala ou visão, tremores, distúrbios sensoriais, tontura e sensação de
impotência. Os seguintes sinais e sintomas também podem ocorrer: sudorese, pele úmida, ansiedade, batimentos
cardíacos acelerados ou irregulares, aumento da pressão arterial, dor súbita intensa no peito que pode irradiar para
regiões vizinhas (angina pectoris).
Se os níveis de açúcar sanguíneo continuarem a reduzir, você pode sofrer uma confusão maior (delírio), ter convulsões,
alterar seu comportamento, sua respiração pode ficar dificultada, seus batimentos cardíacos mais lentos e você pode
ficar inconsciente.
Na maioria dos casos, os sintomas da hipoglicemia desaparecem muito rapidamente se você consumir açúcar, por
exemplo, comprimidos de glicose, torrões de açúcar, sucos adocicados ou chás açucarados.
Você sempre deve ter com você algum alimento que contenha açúcar (comprimidos de glicose, torrões de açúcar).
Lembre-se que adoçantes artificiais não são eficientes. Por favor, entre em contato com seu médico ou com o hospital
mais próximo se seu consumo de açúcar não foi eficiente ou se os sintomas reaparecerem.
Os sintomas de hipoglicemia podem não aparecer, serem menos evidentes ou se desenvolverem muito lentamente ou
ainda você pode não notar a tempo que seu nível sanguíneo de açúcar diminuiu. Isso pode ocorrer em pessoas idosas
que tomam certos medicamentos (por exemplo, medicamentos que atuam no sistema nervoso central ou
betabloqueadores).
Se você estiver em uma situação de estresse (por exemplo: acidentes, cirurgia, febre, etc), seu médico pode
temporariamente substituir o tratamento por insulina.
Os sintomas da hiperglicemia (níveis de açúcar sanguíneo elevado) podem ocorrer quando o tratamento com gliclazida
não reduz suficientemente os níveis de açúcar sanguíneo, quando você não segue o tratamento prescrito pelo seu
médico, se você toma preparações com Erva de São João (Hypericum perforatum) (ver “Interações Medicamentosas”)
ou em situações particulares de estresse. Estes sintomas podem incluir sede, necessidade frequente de urinar, boca seca,
pele seca com coceira, infecções da pele e baixo rendimento.
Se esses sintomas ocorrerem, procure seu médico ou farmacêutico.
Alteração da glicemia (níveis de açúcar sanguíneos elevados e níveis de açúcar sanguíneos baixos) pode ocorrer quando
a gliclazida é prescrita em associação aos medicamentos pertencentes à classe dos antibióticos chamados
fluoroquinolonas, especialmente em pacientes idosos. Neste caso, seu médico irá lembra-lo da importância de monitorar
a glicose sanguínea.
Se você tiver um histórico familiar ou se você sofrer de deficiência de glicose-6-fosfato-desidrogenase (G6PD) (células
vermelhas do sangue anormais), uma diminuição dos níveis de hemoglobina e a destruição de células vermelhas do
sangue (anemia hemolítica) podem ocorrer.
Fale com seu médico antes de administrar esse medicamento.
Crianças e adolescentes
O uso da gliclazida não é recomendável em crianças devido à falta de dados.
Condução de veículos e utilização de equipamentos
Sua concentração ou capacidade de reação podem estar diminuídas em caso de hipoglicemia ou hiperglicemia ou se
você desenvolve consequentemente problemas visuais. Você deve saber que você pode colocar sua vida e a de outros
em risco (por exemplo, quando você dirige um veículo ou utiliza equipamentos).
Pergunte a seu médico se você pode dirigir um veículo:
- - no caso de episódios frequentes de hipoglicemia;
- - se você tem poucos ou ausência de sinais de alerta de hipoglicemia.
Gravidez e latação
O tratamento com gliclazida não é recomendado durante a gravidez. Informe seu médico se você estiver grávida ou
amamentando, se pensa que pode estar grávida ou se deseja engravidar, um tratamento mais adequado deverá ser
iniciado.
Não tome gliclazida se você estiver amamentando.
Entre em contato com seu médico ou farmacêutico antes de usar qualquer medicamento.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.
Interações medicamentosas
Você deve informar seu médico ou farmacêutico se você estiver tomando ou tomou recentemente ou vier a tomar algum
outro medicamento, mesmo se for um medicamento que você possa comprar sem prescrição médica, porque este
medicamento pode interagir com a gliclazida.
Os efeitos hipoglicêmicos da gliclazida e sinais da baixa do nível de açúcar no sangue podem ocorrer quando você
tomar um dos seguintes medicamentos:
- - Outros medicamentos utilizados no tratamento da hiperglicemia (agentes antidiabéticos orais, agonistas dos receptores agonistas GLP-1ou insulina);
- - Antibióticos (sulfonamidas, claritomicina);
- - Medicamentos para tratar hipertensão ou insuficiência cardíaca (betabloqueadores, inibidores da enzima de conversão
da angiotensina como o captopril e o enalapril);
- - Medicamentos para tratar infecções fúngicas (miconazol, fluconazol);
- - Medicamentos para tratar úlceras estomacais ou duodenais (antagonistas dos receptores H2);
- - Medicamentos para tratar a depressão (inibidores da monoaminoxidase);
- - Analgésicos ou antirreumáticos (fenilbutazona, ibuprofeno);
- - Medicamentos contendo álcool.
O efeito hipoglicêmico da gliclazida pode diminuir e a hiperglicemia pode ocorrer quando você tomar um dos seguintes
medicamentos:
- - Medicamentos para tratar os distúrbios do sistema nervoso central (clorpromazina);
- - Medicamentos para reduzir a inflamação (corticosteroides);
- - Medicamentos para tratar a asma ou usados durante o esforço (salbutamol IV, ritodrina e terbutalina);
- - Medicamentos utilizados para tratar doenças da mama, sangramentos menstruais graves e endometriose (danozol).
- - Preparações com Erva de São João (Hypericum perforatum).
Alteração da glicemia (níveis de açúcar saguíneos elevados e níveis de açúcar saguíneos baixos) pode ocorrer quando a
gliclazida é prescrita em associação aos medicamentos pertencentes à classe dos antibióticos chamados
fluoroquinolonas, especialmente em pacientes idosos.
A gliclazida pode aumentar os efeitos de medicamentos anticoagulantes (ex: varfarina).
Consulte seu médico antes de começar a tomar outro medicamento. Se você for a um hospital, informe a equipe médica
que você está tomando gliclazida.
Interações com alimentos e bebidas
A gliclazida pode ser tomada com alimentos ou com bebidas não alcoólicas. Não é aconselhável o uso de bebidas
alcoólicas porque isso pode modificar o controle da sua diabetes de maneira imprevisível.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.
Onde, como e por quanto tempo posso guardar a Gliclazida?
A gliclazida deve ser guardada na sua embalagem original, em temperatura ambiente (entre 15 e 30ºC) e protegido da
umidade. Nestas condições, este medicamento possui prazo de validade de 24 (vinte e quatro) meses, a partir da data de
fabricação.
Número do lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Características físicas e organolépticas:
Os comprimidos de gliclazida 30 mg não são revestidos, brancos a praticamente brancos, biconvexos, gravados com
"G30" em uma das faces e liso na outra face.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma
mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
Como devo usar a Gliclazida?
Dose:
Você sempre deve seguir a dose de gliclazida recomendada pelo seu médico. Em caso de dúvida, não hesite em
esclarecê-la com seu médico ou farmacêutico.
A dosagem recomendada pelo seu médico é determinada em função do seu nível de açúcar sanguíneo e possivelmente
em função do seu nível de açúcar urinário.
Mudanças em fatores externos (por exemplo, perda de peso, mudança no seu estilo de vida, estresse) ou uma melhora
no controle do seu açúcar sanguíneo podem requerer uma mudança na dosagem da gliclazida.
A dose usual é de 1 a 4 comprimidos (máximo 120mg) uma única tomada por via oral no café da manhã. Isto depende
da sua resposta ao tratamento.
Modo e via de administração:
Uso oral.
Tome o(s) seu(s) comprimido(s) inteiro(s) de uma vez.
Os comprimidos de gliclazida devem ser tomados com um copo de água no horário do café da manhã (e
preferencialmente todos os dias no mesmo horário).
A administração do seu(s) comprimido(s) deve ser sempre seguida por uma refeição.
Se uma combinação do tratamento da gliclazida com metformina, inibidor da alfa-glicosidase, tiazolidinedina,
inibidores da dipeptil peptidase-4, agonistas dos receptores GLP-1 ou insulina for iniciado, o seu médico irá determinar
a dose de cada medicamento dependendo da sua necessidade.
Se você perceber que o seus níveis de açúcar estão altos, mesmo que você esteja tomando o medicamento da forma
como foi prescrita, você deve contatar o seu médico ou farmacêutico.
O tratamento da diabetes é geralmente um tratamento a longo prazo, consulte seu médico antes de interromper seu
tratamento. A interrupção do tratamento pode causar hiperglicemia que aumenta o risco de desenvolver complicações
da diabetes. Se você tiver outras dúvidas sobre o uso deste medicamento, pergunte a seu médico ou farmacêutico mais
informações.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não
interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
Este medicamento não pode ser partido, aberto ou mastigado.
O que devo fazer quando eu me esquecer de usar a Gliclazida?
É importante que você tome seu medicamento regularmente todos os dias para que o tratamento funcione melhor.
Contudo, se você se esqueceu de tomar uma dose de gliclazida, tome a dose seguinte no horário habitual. A dose
esquecida não deve ser compensada.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
Quais os males que o uso da Gliclazida pode me causar?
Como todos os medicamentos, gliclazida pode causar efeitos indesejáveis em algumas pessoas, embora nem todas as
pessoas vão apresentá-los.
O efeito indesejável mais comum é a hipoglicemia (para verificar os sintomas e sinais, vide item 4.). Se esses sintomas
não forem tratados podem evoluir para sonolência, perda de consciência e até mesmo coma.
Em caso de hipoglicemia prolongada ou grave, incluindo a hipoglicemia temporariamente controlada pela absorção de
açúcar, você deve entrar imediatamente em contato com seu médico.
Distúrbios do fígado
Casos isolados de função hepática anormal, podendo resultar em uma coloração amarelada dos olhos e pele foram
reportados. Se você tiver esses sintomas, consulte seu médico imediatamente. Os sintomas geralmente desaparecem
com a interrupção do tratamento. Seu médico irá decidir se você deve continuar seu tratamento.
Distúrbios da pele
Casos de reações de pele como erupção cutânea, vermelhidão, coceira, urticária e angioedema (inchaço rápido de
tecidos, como pálpebras, face, lábios, boca, língua ou garganta) que pode resultar em dificuldade respiratória foram
reportadas. A erupção cutânea pode evoluir para bolhas generalizadas ou descamação da pele.
Excepcionalmente, reações de hipersensibilidade graves (DRESS) foram relatadas: inicialmente como sintomas de gripe
e uma erupção na face, em seguida erupção prolongada com temperatura elevada.
Distúrbios sanguíneos
Uma diminuição do número de células sanguíneas (por exemplo, plaquetas, células sanguíneas brancas e vermelhas)
pode causar palidez, sangramento prolongado, contusões, dor de garganta e febre. Esses sintomas geralmente aparecem
com a interrupção do tratamento.
Distúrbios digestivos
Dor abdominal, náusea, vômito, indigestão, diarreia e constipação. Esses efeitos podem ser diminuídos se você tomar
gliclazida com as refeições, conforme recomendado.
Distúrbios visuais
Sua visão pode ser afetada por um breve momento especialmente no início do tratamento. Esse efeito é devido à
variação dos níveis de açúcar no sangue.
Para as outras sulfonilureias, os eventos adversos a seguir foram observados: casos de mudanças severas no número de
células sanguíneas e inflamação alérgica das paredes dos vasos sanguíneos, redução do sódio sanguíneo (hiponatremia),
sintomas de prejuízo da função hepática (por exemplo, icterícia) que na maioria dos casos desaparecem com a
interrupção do tratamento com sulfonilureias, mas eles podem levar, em casos isolados, a uma insuficiência hepática
com ameaça de vida ao paciente.
Se algum desses eventos adversos se agravarem ou se você notar algum outro evento adverso não mencionado nessa
bula, por favor, informe seu médico ou farmacêutico.
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do
medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento (SAC).
O que fazer se alguém usar uma quantidade maior do que a indicada de Gliclazida?
Se você tomar muitos comprimidos, entre imediatamente em contato com seu médico ou os serviços de emergência do
hospital mais próximo.
Os sinais de overdose são os de baixa de açúcar no sangue (hipoglicemia) listados no item 4. A administração de uma
dose excessiva resulta em hipoglicemia que deve ser tratada imediatamente com a administração de açúcar (4 a 6
torrões de açúcar) ou uma bebida adocicada e seguida de um lanche ou refeição substancial.
Se o paciente estiver inconsciente, imediatamente informe um médico e ligue para os serviços de emergência.
A mesma precaução deve ser tomada se alguém, por exemplo, uma criança, tomar acidentalmente o medicamento.
Não dê alimentos ou bebidas para um paciente inconsciente.
Tenha certeza que sempre existe uma pessoa informada presente que possa chamar um médico em caso de emergência.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a
embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.
Dizeres legais do medicamento
Reg. MS.: 1.2352.0223
Farm. Resp.: Adriana M. C. Cardoso CRF - RJ N° 6750
Fabricado por: Sun Pharmaceutical Ind. Ltd.
Village Ganguwala, Paonta Sahib,
District. Sirmour, Himachal Pradesh,
173025, Índia
Importado e Registrado por: Ranbaxy Farmacêutica Ltda.
Av. Eugênio Borges, 1.060,
Arsenal – São Gonçalo – RJ
CEP: 24751-000
CNPJ: 73.663.650/0001-90
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